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黃體素的綜合應用
黃體素的綜合應用 性荷爾蒙會影響性器官及其它器官的構造及功能。接下來說明黃體素在經前症候群及更年期症候群之外的效果。
一、懷孕
在懷孕期補充黃體素會有什麼結果呢？在英國精神醫學期刊〈British Journal of psychiatry〉有一段文章摘要報告一些有趣的數據認為懷孕期補充黃體素所生下來的孩子智商較高。這個結果的確令人興奮得難以置信！
『孕婦補充黃體素後生下來的孩子在第一年發育都比較好，在往後的九到十年他們的學業成就也比較高。這個研究比較34個黃體素兒童、37個一般兒童及12個獨血症兒童在17到20歲時的教育程度，發現黃體素兒童在16歲之後仍然接受學校教育的人數比例是比較高的，學科成績及格並獲得“A”等級的比列也比較高，而且有較多人獲得大學入學許可。這些學業成就較高的黃體素兒童他們的母親在懷孕時補充黃體素的量超過5克，或在懷孕的第16週之前開始使用黃體素，並且持續使用超過8週以上。』
聰明程度是很難量化的，就算用複雜的方式也不容易客觀來評估，但是這篇報告是出自一個值得信賴的學者─Dalton博士，他是一個定義經前症候群的人。
在此必須再次強調天然黃體素和人工黃體素的差別。人工黃體素既然會危 害成人，自然也會危害正在發育的胎兒。天然黃體素的作用則是大不相同，試看在懷孕期體內黃體素的量增加上百倍就可以知道天然黃體素是何等重要。
二、避孕
我們認為兩個卵巢是輪流排卵，但是切除一個卵巢之後為什麼仍然會每個月排卵呢？仔細說明其情形應該是這樣的：當一個卵巢上的卵成熟排出後，排卵的位置形成黃體，製造大量的黃體素，這種變化表示已經排卵的“既成事實”，這個黃體素訊號使得另一個卵巢不會再把卵排出來。
排卵後黃體素增加使得陰道內黏液變得更黏?以防止多餘的精子進入子宮〈排卵後要能成功授精，精子必須在黃體素升高之前就已經進入輸卵管上端，並與卵子結合〉，所以天然黃體素也有這種避孕作用。但是我們不是建議您用這種方法來避孕，而是提醒您，在排卵前補充黃體素可能有這種作用。如果您正在使用天然黃體素來減輕經前症候群，而且又希望能夠順利懷孕，那麼您只要在月經週期的第14天至26天〈也就是排卵後〉使用天然黃體素就行了。
三、受孕生產
雖然黃體素有避孕作用，但是在臨床人工受孕技術上，它可以增加精子受精的成功率。
補充天然黃體素可以矯正黃體期的缺陷，以增加懷孕的成功率。但仍要記得上述的使用方法，在排卵後也就是月經週期的第14天到26天才使用天然黃體素。
四、增加性驅力
我曾經提過一個故事，一個群島上的居民他們常常吃一種類似山藥的西洋松露〈tuber〉植物，他們的性慾特別強，但是人口增加率卻不高，這就說明了天然黃體素做愛與避孕兼具的典型特性。〈是否因此使得島上免於人口爆炸則不得而知。想要更進一步了解，請參閱國際地理雜誌1992年10月號〉。
美洲山藥內Diosgenin的含量是否足夠帶來這些效果呢？體內能否將Diosgenin轉化成黃體素呢？針對這些問題，目前都已經有了明確的答案。
五、氣喘
月經前氣喘發作是一種常見的症狀，使用黃體素可以有效改善。
六、癲癇氣喘
對於癲癇得診療，Dalton博士提供了一個很有價值的醫學訊息：「診斷及婦女月經前癲癇最安全而有效的方法就是使用黃體素，他們可以不必再依賴抗癲癇的藥物，而且免除其它不愉快的症狀。」
最近在癲癇醫學期刊的一篇報告更肯定了Dalton博士的說法：「天然黃體素與其它抗雌性素物質，是治療癲癇很有
效的配方。」
在癲癇期刊最近發表一項研究結果指出黃體素可以發揮類似巴比妥鎮定劑的作用，穩定腦部的新陳代謝，因此可以抑制癲癇的痙攣。
七、前列腺癌
男性不論是由於前列腺癌或睪丸未降入陰囊以致必須將睪丸摘除，都會導致體內缺乏睪固酮因而罹患骨質疏鬆症。此時可以用天然黃體素來治療。天然黃體素和睪固酮一樣可以增加骨質密度，但是不會讓男性變得女性化。
八、子宮內膜增生
子宮內壁的黏膜層細胞異常生長就叫做子宮內膜增生。過度使用雌性素會造成子宮內膜增生，此時使用天然黃體素可以使子宮內膜的生長恢復正常。
九、高血壓
流行病學期刊針對停經與性荷爾蒙在高血壓的影響研究顯示天然黃體素可以防止高血壓。而人工黃體素與雌性素反而使體內細胞滯留太多鈉離子，因而造成高血壓。
十、皮膚保養
Atkins博士特別推薦用黃體素來保養皮膚，因為他發現這是消除皺紋的最好方法。
十一、豐胸效果
1786年一位英國軍醫首先證實，如果將動物的性腺〈睪丸或卵巢〉切除，則他們的性器官會迅速萎縮。直到1930年都沒有人知道為什麼。後來芝加哥的研究者發現。切除動物的睪丸後，使得他體內睪固酮的製造量迅速減少，但是若將睪固酮注射到動物體內，則可以使那些萎縮的器官恢復大小，並且恢復功能。許多女性使用黃體素乳霜之後都說他們的胸部變大了就是同樣的道理.
十二、研究者注意
我在臨床上及實驗室對天然黃體素的研究發現，它有很多正面的效果，這的確令人振奮。但是有些人不希望婦女用便宜的非處方藥品，因此他們的實驗結果就有偏頗。例如有一個實驗，讓婦女使用雌性素乳霜一年後，測定骨質密度，然後再用黃體素微膠粒一年，再測骨質密度。發現第二年骨質密度沒有變化，於是便斷言說黃體素沒有作用。
但是仔細看他的研究圖表，事實上骨質密度是增加了。這個研究假如一開始就不要使用雌性素或直接使用黃體素乳霜呢？看到這裡相信醫師們就能了解問題出在哪裡了。做研究不能不小心啊！
★熱門觀念
1.穿過皮膚投予荷爾蒙，較不會受到肝臟分解。
2.停經婦女長期使用雌性素所產生的致癌風險，無法用人工黃體素來預防。
3.停經婦女長期使用雌性素若併用人工黃體素則致癌風險會增加。
4.天然黃體素可以預防腦下垂體異常所造成的副作用。
5.正在哺乳的婦女用天然黃體素是安全的避孕方式，因為經由乳汁分泌出固醇類荷爾蒙的量尚不足以被新生而吸收。
6.孕婦流產通常是因為黃體素過低。
7.補充黃體素可以增加體外受精懷孕的成功率，因為子宮內膜增厚有利於受精卵著床。
8.黃體素是懷孕所必須的。
9.穿皮投予固醇類藥物是目前發展很迅速的領域。很適合臨床上的荷爾蒙療法，尤其考量到口服某些固醇類藥物的相對毒性，穿皮投予便是一個突破性的發展。
10.雌性素療法〈ERT〉的許多不良副作用，事實上是由於缺乏黃體素中和的關係。
11.過去十年內許多研究者都發現人工黃體素會增加乳癌的風險。
台大醫學博士 何應瑞
